院長紹介/ドクターズインタビュー

ドラマから生まれた医師への憧れ

眼科との出会い

学生の頃、数ある診療科の中で眼科はとてもわかりやすいと感じました。眼科学は形態学的な側面が強く、また網膜血管などは人体の中で直接目で見て観察できる唯一の血管である点などに魅力を感じました。ですので、学生の頃は卒業したら眼科に行こうと決めていました。

眼科と形成外科の間での葛藤

研修医時代に外傷患者の処置をする機会が多くあり、傷の縫合などの処置が非常に面白いと感じるようになりました。その病院に素晴らしい形成外科部長がいて、熱心に指導してくださったのです。よく救急外来で診た症例を持って行って「これはどのように縫合すればよかったのでしょうか」などと訊くと、熱心に教えてくれました。そこで形成外科の面白さに目覚め、進路に悩むようになりました。

眼形成という専門分野の発見

結局、初期研修を終えて最初は眼科に進んだのですが、2年ほど経って形成外科への未練が捨てきれず、一度形成外科に転科しました。それなりに充実した日々ではあったのですが、形成外科医としてのキャリアを考えた時に、将来に希望が持てず挫折してしまいました。その後再び眼科に戻ったのですが、その過程で聖隷浜松病院の嘉鳥信忠先生に出会い、眼形成という分野を知りました。それから約10年、眼形成一本でやっています。

安全性への徹底的な投資

安全第一を何よりも重視しています。患者さんに何かあってはいけないので、設備投資にはかなりお金をかけました。経営を圧迫するとわかっていても、例えば全身麻酔時のガス供給が途絶えないようにする酸素ボンベ自動切り替えシステムやエアコンプレッサーを導入しています。また日本麻酔科学会で推奨されている筋弛緩モニターを導入するなど、安全管理には妥協しません。

慎重な手術アプローチ

手術のスタイルも、必要以上に攻めないようにしています。患者さんの快適性も大切ですが、それを追求するあまり安全性を犠牲にすることは本末転倒です。例えば鎮静剤の投与は患者さんの快適性には貢献しますが、過量投与すると呼吸が止まったり心臓が止まったりする危険性があります。そういった薬の使用量は添付文書に基づいて決定し、安全管理に常に配慮しています。

見えないところでの努力

日帰り手術では、患者さんが帰宅後に出血などの問題が起きないよう、徹底的な止血や圧迫など、見えないところでの工夫を大切にしています。

こういった安全への取り組みは患者さんに直接説明しても理解されにくいことも多いので、アピールはしていませんが、常に心がけている部分です。

アピールの苦手な院長

アピールするのは苦手なもので…強いて言えば、患者さんに対する愛は負けないと思います。

恩師・嘉鳥信忠先生の影響

私の師匠だった嘉鳥信忠先生は、外見は怖い印象でしたが、弟子たちからはものすごく慕われていました。それは患者さんや弟子たちに対する愛情がとても深かったからです。嘉鳥信忠先生はいついかなる時でも患者さんにとって最善のことを常に考え、「自分が患者さんだったらどうされたいか。答えはそこにある」を最前線で実践されていました。ですので、我々が少しでも患者さんをないがしろにするような診療を行った時には、それはもうこっぴどく怒られたものです。

受け継がれる診療哲学

患者さんのためにとか、患者さん第一でというのは言葉で言うのは簡単ですが、本当の意味でそれを実践するのはとても難しい事だと思います。でも、素晴らしい師匠に5年間も時間を割いていただいて教えて貰ったことを無駄にはできません。その恩を誰かに返していきたいという思いで診療しています。

プロフェッショナリズムの探求

プロフェッショナルとは何かを考え続けてきました。聖隷浜松病院で働き始めて2年目くらいに、ある子供の患者さん（先天性の眼瞼下垂）の手術をしました。まだ未熟でしたが、自分の持てる力の限りを尽くして手術したという自負がありました。

心に刻まれた経験

その日、家に帰ってぼうっとしていたのですが、突然涙が止まらなくなったのです。なぜ泣いていたのかは自分でもよくわかりませんでしたが、「これがプロになるということなのかな」と感じた瞬間でした。

プロとしての信条

以来、プロとして仕事をするとは、常に患者さんにとって何がベストかを考え続けることだと思っています。眼形成分野のプロとして、患者さんのことを常に考え続けながら、顧客志向と言うのか、そういう思いでずっとやっています。これが私の誇りです。

開業への道筋

開業を考え始めた2年ほど前、いろいろな本を読んでいたところ、どの本にも「開業するときは理念をちゃんと決めなさい」と書いてありました。開業はとても大変なので、何のためにやるのかを見失わないために理念が必要なのですね。

ソニーの創業理念との出会い

そのとき私が真っ先に思い浮かべたのが、ソニーの創業理念「真面目なる技術者の技能を最高度に発揮せしむべき、自由闊達にして愉快なる理想工場の建設」でした。この言葉に感動したのです。
ソニーが創業したのは昭和21年、終戦の翌年です。焼け野原になった東京で、まじめな技術者たちがお互いに切磋琢磨し合えるような会社を作ろうとした。その思いに感動しました。

理想の医療組織を目指して

私も仲間と一緒に切磋琢磨し合える、そして自分たちが考え得る限り最高の医療を提供できるような場所を作りたいと思いました。その意味では聖隷浜松病院時代の仲間と過ごした時間は素晴らしかったです。みんな真面目で、お互いにわからないことを考え、「こうしたらいいのではないか」と意見を出し合い、自分たちで考えながら成長していく。そんな日々でした。そして、そのような活気ある組織を自分でも作ってみたいと思ったのです。

そこで「眼形成外科版のソニーを作ろう」と思って開業しました。若くて経験が少なくても、お互いに正しいことは正しい、間違っていることは間違っていると言い合える。職種や年齢に関係なく、正しいことを追求し、学び合い、技術を高めていける組織を作りたかったのです。自分の職業人生が残り何年あるのか分かりませんが、その全てをかけるに値する仕事であると心から信じています。